2012年10月25日 星期四

合泰婦產小兒聯合診所:剖腹產與術後止痛【合泰婦產小兒聯合診所 合泰婦產科 術後止痛 生產 剖腹產】


合泰婦產小兒聯合診所:剖腹產與術後止痛
圖/網路
 

疼痛的感覺因人而異,產痛與術後的疼痛是許多準媽媽擔心的事項,傳統止痛方式,是當疼痛發生時,病人反映給護理人員,過評估後給予止痛劑,止痛效果

最快需三十分鐘,藥效維持四至六小時,病人還是須要忍痛許久時間,術後的復元狀況及生活品質均產生莫大影響。合泰婦產小兒聯合診所專業醫師指出,隨著醫學進步,術後止痛方式相較於傳統方式更有效幫助減輕痛感,患自控式止痛(PCA)是目前對重大手術病患一項安全方便的止痛方式,也被廣泛應用。自然產媽咪可施打無痛分娩減輕痛感,剖腹產媽咪可術後止痛,幫助減輕不適的疼痛感。

 

合泰婦產小兒聯合診所專業醫師表示,病患自控式止痛術(patient controlled analgesia,PCA)是利用電腦設定的機器,由麻醉醫師依據病人疼痛的程度及對止痛的需求,設定安全範圍後,以多次及定量的方式,把止痛藥加入病人原有之靜脈導管,減輕或消除疼感。由於經過醫師的設定已存在於微電腦中,即使病患隨意多按,減痛藥物也不會超過安全範圍。相較於傳統止痛方式,省去護士連絡醫師時間、定量藥劑保持血中濃度,有效減少及舒緩疼痛感,對病患而言也降低心裡的焦慮。

目前搭配病患自控式止痛幫浦的給藥途徑,一是靜脈給藥,二是硬脊膜外給藥。硬脊膜外導管注射止痛,醫師將導管置入硬膜外腔,再由導管注入局部麻醉劑及止痛劑,此種方式是麻醉方式的延伸,兼具麻醉與止痛效果。由醫師在手術前置放硬脊膜外導管,術後可於脊神經周圍持續灌注局部麻醉劑,對手術部位加強止痛,是目前常用術後止痛方式中效果最佳,但是風險也較高一些的方式。利用硬脊膜外導管注射止痛可能產生些許不適症狀,頭痛、暈眩、噁心、嘔吐等,少部分人因體質產生的不適症狀,多數調整治療短時間內能有效紓解。

合泰婦產小兒聯合診所專業醫師表示提醒,剖腹產前便要決定是否進行術後止痛,產前可與自己主治醫師進行溝通,瞭解後採用適合自己的止痛方式,讓剖腹產後的疼痛感有效降低;剖腹產後的母親一方面需等待傷口復元、一方面則要調適心情已為母親角色,接種而來的哺育母乳課題、心情調適等考驗接踵而來,術後止痛不僅於生理上舒緩,對於心理的壓力與焦慮也有正向影響。由於現代醫學進步,手術中的疼痛因麻醉藥劑使用有效對付疼痛,術後疼痛也能加以有效預防與處理,則更加令人安心。

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